Page 55 - Roche Revista Argentina de Transfusión 1-2019
P. 55

Revista Argentina
                                                                                    de Transfusión





            Grupo Cooperativo Iberoamericano de Medicina Transfusional

            Programa Consulta al Experto

            Riesgo transfusional por arbovirus





                                                                              Coordinadora: Dra. León de González, Graciela
                                                                                    Profesor invitado: Levi, José Eduardo*



            Resumen                                             exclusivo de las hembras, que buscan esta fuente riquí-
                                                                sima de proteínas y hierro para la producción de los hue-
               La transmisión transfusional de agentes infecciosos  vos.
            es una de las mayores preocupaciones de la Medicina    Se cree que a través de esta interacción, algunos vi-
            Transfusional. En los últimos años, ha habido un gran  rus, que originalmente infectaron estos artrópodos, se
            aumento en la incidencia de arbovirosis, siendo la más  han adaptado a replicar también en el huésped verte-
            conocida el Dengue, pero también la expansión de otras  brado, estableciendo un complejo ciclo de vida. Entre
            hasta entonces restringidas a pocos casos y localidades  las numerosas especies de vertebrados, animales de
            geográficas, como la Zika y el Chikungunya.         sangre caliente, aves y mamíferos, se convirtieron en una
               Todas las arbovirosis pueden tener un curso asinto-  fuente imprescindible de alimento para algunos tipos de
            mático, en proporciones variables para cada población,  mosquitos, especialmente, los pertenecientes a la fami-
            constituyendo, por lo tanto, una fuente de riesgo trans-  lia Culicidae, donde se encuentran los principales géne-
            fusional, si el portador decide donar sangre.       ros de mosquitos que sirven de vector a las “arbovirosis
               Durante los picos epidémicos en las regiones tropica-  humanas más importantes como  Aedes y Anopheles.
            les, existe un gran número de donantes virémicos, lo que  En los últimos 10 mil años, nuestra especie humana
            lleva a una situación inusitada para los sistemas de san-  se ha convertido en el grupo más numeroso de mamífe-
            gre globales.                                       ros en la Tierra, esparciéndose por todos los continentes.
               En cuanto a los países de Norteamérica, el riesgo de-  Las ciudades, donde vivimos en proximidad y creamos
            riva, fundamentalmente, de los de viajeros. En los trópi-  muchas posibilidades de criadero, que al almacenar agua,
            cos las medidas de control varían desde inexistentes hasta  proporcionan un hábitat excelente a los Aedes, principal-
            el uso de pruebas moleculares y métodos de inactivación  mente, algunas de las especies que se volvieron emi-
            de patógenos. La costo-efectividad de tales medidas ne-  nentemente urbanas y antropofílicas  como el Aedes
                                                                                                 (2)
            cesita ser evaluada en cada lugar para que la toma de  aegypti, siendo este responsable por las grandes epide-
            decisiones sean racionales, evitando desperdicio de re-  mias urbanas de Fiebre Amarilla y Dengue.
            cursos y de sangre, pero al mismo tiempo protegiendo a
            los receptores.
                                                                Situación Epidemiológica de las Arbovirosis

            Historia de los Arbovirus                              En las dos últimas décadas las arbovirosis han tenido
                                                                un impacto creciente sobre la salud humana observán-
               A lo largo de la evolución, numerosas especies de  dose un aumento imprevisto en el número de casos, pero
            artrópodos desarrollaron de forma independiente el hábi-  también en la diversidad de agentes. El inicio del milenio
            to de alimentarse de la sangre de vertebrados . En algu-  marcó la introducción del West Nile Virus (WNV) en los
                                                    (1)
            nas especies de mosquitos, este comportamiento es   Estados Unidos , seguido de los brotes de Chikungunya
                                                                              (3)

            *Biólogo, Investigador del Instituto de Medicina Tropical de la Universidad de São Paulo y del Instituto Israelita de Enseñanza e Investigación
            Albert Einstein, São Paulo, SP, Brasil. dudilevi@usp.br
            Publicado por el Grupo Cooperativo Iberoamericano de Medicina Transfusional (GCIAMT), año 2019. www.gciamt.org


             Riesgo transfusional por arbovirus    Vol. XLV / N° 1 / 2019                  Asociación Argentina  Pág. 49
                                                   Págs. 49 / 52                           de Hemoterapia,
                                                                                           Inmunohematología
                                                                                           y Terapia Celular
   50   51   52   53   54   55   56   57   58   59   60