Page 50 - Roche Revista Argentina de Transfusión 1-2019

2.2. Hemólisis de los componentes
2.2. Hemólisis de los componentes
2.2. Hemólisis de los componentes
2.2. Hemólisis de los componentes
(DOTH) o el éster dinonílico del ácido 4-ciclohexeno-1,2- 2.2. Hemólisis de los componentes
dicarboxílico (DL9TH) (5,8,15) .
Comparando el DEHP con la solución MAP, no se re- La proporción hemolítica de la solución MAP no difi-
gistran diferencias significativas en cuanto a la conser- rió significativamente entre los contenedores de sangre.
vación de glóbulos rojos, la hemólisis de los mismos y Las relaciones hemolíticas observadas en el DEHP, DOTH
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la fragilidad osmótica . /DINCH, y los grupos DOTH / DL9TH fueron en orden cre-
Los índices hematológicos y químicos sanguíneos de ciente siendo menor para el primero y mayor para el ter-
MAP no presentan variaciones ni tampoco la de las otras cer grupo.
soluciones mencionadas anteriormente.
Además, los contenedores de sangre DOTH / DINCH
2.3. Prueba de fragilidad osmótica
2.3. Prueba de fragilidad osmótica
y DOTH / DL9TH demuestran la misma calidad de alma- 2.3. Prueba de fragilidad osmótica
2.3. Prueba de fragilidad osmótica
2.3. Prueba de fragilidad osmótica
cenamiento que la solución MAP.
El DOTH Y EL DINCH exhiben efectos protectores so- En la prueba de fragilidad osmótica, no se observa
bre los glóbulos rojos. El DINCH es uno de los plastifi- hemólisis considerable en todas las combinaciones. Esta
cantes alternativos prometedores para los contenedores propiedad es equivalentemente similar entre los conte-
de sangre hechos de PVC que ha sido utilizado comer- nedores de sangre mencionados.
cialmente, sin embargo, se informó que eran inferiores a Actualmente, las soluciones efectivas de aditivos es-
los contenedores de sangre de DEHP-PVC para la pre- tán disponibles o están en desarrollo. Los reportes pre-
vención de la hemólisis (13,16) . sentados aquí demuestran que la presencia de DOTH/
El uso de contenedores de sangre basados en DINCH DINCH y DOTH en los recipientes de sangre DL9TH re-
resultó en aumento de la hemólisis en comparación con presentan alternativas adecuadas para el reemplazo de
la observada en los contenedores de sangre a base de contenedores de sangre con DEHP, ya que muestran una
DEHP, sin embargo, con algunas soluciones aditivas al- mejor seguridad y calidad similar y una exposición total
ternativas los contenedores de sangre basados en DINCH al plastificante, en comparación con los contenedores
funcionaron de manera equivalente a los contenedores de sangre DEHP. Por lo tanto, el uso de soluciones
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basados en DEHP . aditivas superiores a la solución MAP también mejora la
Por lo tanto, una mayor mejora de los contenedores tasa de hemólisis del concentrado globular almacenado
de sangre debe tener como objetivos lograr los efectos en bolsas DOTH/DINCH-PVC y DOTH/DL9TH-PVC.
similares al DEHP con baja toxicidad (12,14) . Además los datos publicados muestran que el uso
de DOTH/DL9TH-PVC muestra una mayor flexibilidad a
temperaturas más bajas que DOTH/DINCH-PVC, por lo
2. Nuevos avances relacionados a los contene- que el DOTH/DL9TH es el contenedor más promete-
dores y soluciones plastificantes alternativos dor (12-17) .

Recientemente se comprobó que el uso concurren-
te de DOTH y DINCH permite la producción de una lá- Soluciones aditivas para la conservación de gló-
mina de PVC segura con efectos protectores sobre los bulos rojos
glóbulos rojos, que era comparable al efecto del DEHP.
Además, utilizando un nuevo plastificante, ácido 4- 1. Almacenamiento de glóbulos rojos utilizan-
ciclohexeno-1,2-dicarboxílico dinonil éster (DL9TH), se do lecitina para prevenir la hemólisis
crea una lámina de PVC para recipientes de sangre
con una protección comparable a los efectos sobre los Se ha propuesto el uso de microfibras y nanofibras
glóbulos rojos y resistencia mejorada al frío, en com- hidrofílicas con liberación prolongada de lecitina para el
paración con las características de la lámina de DEHP- almacenamiento de glóbulos rojos, preservando la ar-
PVC (17) . quitectura de los mismos. Este sistema posee buena
biocompatibilidad, estabilidad térmica y excelente ren-
dimiento mecánico, lo que lo convierte en un promete-
2.1. Capacidad de elusión de la sangre dor candidato para la preservación de la sangre. Estas
2.1. Capacidad de elusión de la sangre
2.1. Capacidad de elusión de la sangre
2.1. Capacidad de elusión de la sangre
2.1. Capacidad de elusión de la sangre
micro y nanofibras hidrofílicas, que se transforman en
En cuanto a la capacidad del plastificante de eluir la redes de hidrogel al entrar en contacto con el agua, per-
sangre, se vio que no existen diferencias significativas miten la disolución gradual de los hidrogeles de lecitina,
entre las soluciones mencionadas, es decir que la canti- controlando así la liberación de lecitina y la interacción
dad total de plastificante que se encuentra mezclado en entre lecitina con la membrana de glóbulos rojos, que
el contenedor de sangre DOTH/DL9TH no fue significati- efectivamente mantiene la flexibilidad de la membrana
vamente diferente en comparación con el contenedor de y la forma de los glóbulos rojos normales (15,16) .
sangre DEHP, pero los niveles determinados en el DOTH/ Otro factor importante es que se crea un sistema de
DINCH fueron significativamente más altos que los del reticulación, que es necesario para estabilizar la libera-
grupo DEHP. De esta manera se vio que la solución DOTH/ ción controlada de la lecitina. Sin embargo, la mayoría
DINH tiene mayor capacidad de no mezclarse con la de los agentes utilizados para el sistema de reticulación
sangre (14, 16,17) . son tóxicos para los glóbulos rojos aumentando la rugo-

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